胃肠间质瘤,为什么在老年人群中多发?
现在认为胃肠道间质瘤的始发原因是由于C-kit基因的突变引起的，由于C-kit基因的突变导致这种基因表达的蛋白，CD117蛋白大量的扩增，从而引起了胃间质组织的瘤性改变和无限期的繁殖，形成了一种肿瘤。
这种瘤通常是因为基因突变引起。GIST瘤可以出现在任何年龄，但是常见于中老年人。GIST瘤早期通常没有明显的症状。随着瘤体不断增大，人们可能会感觉到未经解释的腹痛、不适或恶心。一些人可能还会出现食欲不振、消化不良、吐血或黑便。
早期诊断不易。由于症状不明显又缺乏特异性，胃肠道间质瘤往往难以早期发现，尤其是直径小于两厘米的肿瘤可能没有任何症状。多数患者常见的早期表现主要是消化道出血、腹痛、腹块、贫血 。部分患者可能出现肠梗阻症状。很多患者都是在肿瘤普查、体检或其他手术时无意中发现得了此病。
什么是间质瘤
间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤，规范名称为胃肠道间质瘤源于消化道的间叶组织，是具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，但最常发生于胃。胃肠道间质瘤其临床表现多样，其大小也存在较大差异。
目前认为，胃肠间质瘤是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，具有明确的病理学和免疫组化特征。与酪氨酸激酶受体的突变密切相关。
胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数（MI）来评估.如肿瘤直径2cm，MI5/50高倍视野则认为是良性的. 胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltumorsGIST）是一种独立的肿瘤，临床并非十分罕见。
英文名是 gastrointestinal stromal tumor，简称GIST。多数由于KIT基因或者PDGFRA基因突变导致。60%发源于胃，30%发生于小肠，还有少见的情况发生于直肠或食管。是一种少见病，发病率约5/10万。GIST是有潜在恶性的肿瘤。手术是根治的希望。靶向药物的开发为复发转移的间质瘤带来希望。
简单来说，胃肠间质瘤间质瘤是一个由间充质来源的、具有潜在恶性的一类肿瘤，发生在胃部就叫胃间质瘤。其危险程度需要通过病理检查及生长部位来确定，极低危和低危的间质瘤，治疗效果和预后较好，相反的，危险度越高，恶性度越高，治疗效果和预后也就越差。
盆腔间质瘤是一种罕见的恶性肿瘤。它起源于盆腔内的间质细胞，通常出现在成年人身上。盆腔间质瘤的症状通常包括腰痛、腹痛、恶心和呕吐等，这些症状可能导致患者极度不适，并对他们的正常生活造成极大的影响。由于盆腔间质瘤很少见，因此目前还没有标准的治疗方法。
小肠间质瘤必须吃格列卫吗
1、根据您提供的现有资料，肿瘤大于5cm，位于小肠，且确诊时有消化道出血，术后应考虑口服格列卫治疗，以降低复发转移风险。格列卫至少服用2年。可以申请慈善总会援助项目。如果方便可以带齐资料（包括组织蜡块）看我们消化肿瘤内科的门诊。谢谢您提问。
2、您好，我妈妈也是小肠间质瘤，现在就正在吃格列卫。
3、目前西医主要服用靶向治疗口服化疗药格列卫。但是根据描述病情看如果是晚期了，格列卫效果也不好。建议中医保守治疗效果还是可以的，成功案例很多。建议你采用传统中草药联合可以替代化疗的现代中药治疗，这一疗法对治疗小肠间质瘤有特殊疗效，而且安全，无毒副作用，只需短时间服药就能看到效果。
4、患者为恶性小肠间质瘤疾病，术后一个月可以吃格列卫治疗，但是该药物需要长期吃的。需要定期复查。
5、兄弟，5公分只能说明是胃肠道间质瘤侵袭性生物学行为的危险因素，当然这个大小是最重要的原因之一，其次还要看每50个高倍视野的核分裂数。即使是极低危的GIST有时也能复发，很多病理医生也避免应用良性GIST这一术语。可以做一下KIT突变检测，突变检测有助于指导治疗。
小肠肿瘤的诊断
1、对具有上述一种或数种表现者．应考虑小肠肿瘤的可能，需作进一步的检查。1．X线钡餐检查，对疑有十二指肠的肿瘤．采用弛张性十二指肠钡剂造影。2．纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术．可提高小肠肿瘤的诊断率。
2、小肠肿瘤的临床表现通常不明显，早期诊断颇具挑战。患者常常会经历一系列非特异性的症状，如腹痛，这可能表现为隐痛、胀痛，甚至发展为剧烈的疼痛。伴随着这些症状，病人可能会有恶心、呕吐和腹泻的经历，食欲也会显著下降。在病情恶化的情况下，可能出现出血和梗阻穿孔等严重并发症。
3、在理论上，病理诊断报告是应当写上〝病理诊断〞的。可能是等〝免疫组化检测〞才能作结论吧！在实质上，这些病理描述己能满足治疗上的要求。（1）这不是转移癌肿瘤。（2）这是小肠壁层的良性肿瘤。（神经鞘瘤 ，平滑肌瘤，纤维瘤之类）。〝两端切缘干净〞即是肿瘤己切除干净。己痊愈了。功德完满。
